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Efeitos da hipertensão nos vasos sanguíneos

Saiba mais sobre como a hipertensão pode causar danos às artérias grandes/médias, assim como a pequenas artérias e arteríolas. Rishi é médico de Infectologia Pediátrica e trabalha na Khan Academy. Versão original criada por Rishi Desai.

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Transcrição de vídeo

Já falamos sobre hipertensão, e você sabe que isso significa que você tem uma pressão sanguínea alta. Então a próxima coisa lógica a pensar sobre é poque isso é ruim? Porque é um problema ter pressão alta? E gosto de pensar em pressão alta de duas perspectivas diferentes-- uma seria a perspectiva do coração, a outra seria a perspectiva do vaso sanguíneo. E então você pode dividi-los como se fossem o que fazem a pressão ou que geram a pressão, que é o coração, e a coisa que está recebendo a pressão. Então geração versus recepção de pressão, e cada uma dessas duas áreas tem algumas consequências serias para o corpo. Então, deixe-me dividir bem aqui. Vamos desenhar uma linha, dividindo nossa tela, e vamos falar de ambas áreas. Começando com a recepção de pressão. Temos as artérias grossa e média-- e especificamente eu quero dizer artérias que estão entre, digamos, 25 milímetros de diâmetro e 1 milímetro de diâmetro. Então, por enquanto essas são os vasos que vão receber o sangue do coração para distribuir para todos os órgãos que precisarem. E é claro que temos as artérias pequenas e as arteríolas. E essas estarão na extremidade. Elas vão ser 1 milímetro. Mas elas vão seguir ficando cada vez mais finas até cerca de 0,01 mm, 1/100 do tamanho inicial. Elas são bem finas. E elas estão recebendo pressão. Ambas estão recebendo pressão. Essas vou desenhar como-- vou colocar aqui em cima, e essas são bem estreitas, certo? Então ambas estão recebendo pressão, e elas vão ter problemas, Então por exemplo, você tem, digamos, uma artéria larga ou média-- deixe-me desenhar em uma cor diferente. Digamos que ela é bem elástica-- com o tempo, se expusermos esse vaso ou tubo a pressões altas, o que aconteceria é que se tornaria bem firme, como um cano. Então essa é uma mudança. E essa mudança de elástico para firme, chamamos de arteroesclerose. Vou escrever isso em branco. Arterosclerose. E uma coisa bem similar acontece no outro lado com as artérias menores e arteríolas. Elas também tem uma mudança bem similar. Elas podem ir de bem elástica-- vou tentar desenhar. Mas essa é mais difícil de desenhar. Elas se tornam bem firme com o tempo, e elas perdem elasticidade. E quando acontece nas artérias pequenas e arteríolas, chamamos de arterioloesclerose-- uma palavra parecida, mas diferente-- arteriolo-- um L e um O extras-- sclerose. Então essa é a diferença, certo? Eles são bem semelhantes, mas um acontece com artérias pequenas e o outro com artérias largas ou médias. Então essa é uma das coisas que podem acontecer quando você tem pressão muito alta expondo constantemente os vasos. Eles podem ficar rígidos ou firme. OK, voltando para as artérias grandes e médias, podemos ter essa situação-- vou desenhar aqui-- Onde temos uma artéria-- deixe-me escrever primeiro. Podemos ter um aneurisma. E um aneurisma é onde temos um vaso-- digamos esse é meu vaso, e está passando sangue por ele. Então o sangue está passando por ele. E por causa da pressão constante que está passando pelo vaso, a parede começa a ficar fraca. E em um ponto, fica muito fraca. Digamos que aqui ao invés de parecer com aquilo, parece com isso. E temos essa pequena área de fraqueza. Vou tentar desenhar isso assim. E por causa que é fraca, o sangue vai começar a passar, e bater, e atingir as paredes, e fazer disso um pouco maior. Então parece com isso. E com o tempo, pode fazer isso. Se torna um saco grande. E isso é um aneurisma. E esse aneurisma, se é um saco de sangue, pode explodir e partir. E esse sangue pode escapar, tornando-se uma hemorragia. Então você pode ter um aneurisma por causa de uma parede de vaso fraca Agora, olhando para as artérias pequenas ou arteríolas, podemos ter também, não necessariamente um aneurisma do mesmo jeito, mas pode ter um rompimento ou hemorragia. E aqui eu quero mostrar ou te lembrar que esses vasos, esses bem pequenos, eles normalmente não estão por lá sozinhos. eles estão junto a um órgão. Então esse vasinho-- lembre, isso é de 1 mm até 1/100 de mm. Então esse está localizado dentro de um rim ou dentro de um olho. E então, esses órgãos tem dentro deles essas arteríolas e pequenas artérias. E quando estão nessa situação, se houver rompimento, digamos-- deixe-me escrever isso aqui um pouco diferente. Se houver rompimento no vaso, temos um órgão danificado. Isso poderia ser porque o vaso literalmente se partiu e o sangue vazou. E isso também poderia ser porque esses vasinhos são necessários para o funcionamento do órgão. Por exemplo, os rins precisam que essas pequenas artérias e arteríolas funcionem. E se não funcionarem, teremos problemas com o funcionamento do rim. E então teremos danos nos rins. Ou se for no olho, pode causar retinopatia, basicamente significa que a retina não está funcionando corretamente. Então podemos ter um danos nos rins ou retinopatia. Podemos ter aneurisma, arteroesclerose, ou arterioloesclerose. E todos esses estão relacionados ao fato de que os vasos sanguíneos estão se rompendo ou se tornando mais firmes. E isso tudo está relacionado ao recebimento de pressão. Legendado por Anna Luísa Beserra.