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Transcrição de vídeo

olá prontos para mais um vídeo antes de nos aprofundarmos sobre o que é um derrame e se orientar vocês sobre umas coisinhas aqui o que a gente tem aqui é uma pessoa vista de lado ea gente consegue enxergar parte interna do crânio dessa pessoa veja só vamos começar a dar nome às coisas começando aqui pelo crânio aqui temos o crânio do nosso jeito e ucrânia obviamente é o que protege o cérebro da pessoa aqui em rosa nós temos o telem sé falou a parte do cérebro que mais se destaca e aqui essa parte da estradinha o ser e belo e aqui o tronco cerebral o tronco encefálico é um tronco ser e toda essa parte azulzinha que são veias veias que drenam cérebro vamos nomear algumas artérias também para começar vou pegar aqui a carótida então aqui a nossa carótida interna lembrando que a gente está olhando aqui a parte esquerda do nosso amigo então essa é a carótida interna esquerda só dá pra ver essa desse ângulo e aqui passando no interior da vértebra nós temos a artéria vertebral cuidado que as coisas podem começar a se complicar vamos pegar a artéria base lá bem aqui nós temos a artéria cerebral média vou chamá-la de acm bem aqui a artéria cerebral posterior a sê lo aqui na frente a artéria cerebral anterior vamos chamá-la de a c&a bem aqui nós temos o círculo arterial cerebral o ciclo de illizi inscrever aqui o círculo arterial cerebral ou breve aqui e agora vamos à parte que interessa vamos falar do derrame nos vasos que nós falamos aqui são que fornecem o suprimento de sangue para o nosso sucesso e se você perder um pouco ou toda fornecimento de sangue você perdeu um pouco ou toda a função cerebral no entanto a restrição de sangue no cérebro causa uma restrição no funcionamento cerebral e isso é o que a gente chama de derrame existem duas maneiras principais de atrapalhar o fornecimento desse sangue bom a primeira maneira que a gente vai falar de atrapalhar esse fornecimento de sangue é quando a gente interrompe interrompe o fluxo sanguíneo o fluxo sanguíneo tentar desenhar aqui pra você vamos dizer que esse pedacinho da artéria cerebral anterior aqui foi obstruído com essa obstrução o sangue aqui desse pedaço da artéria cerebral anterior não consegue transpor esse obstáculo com isso esse tecido cerebral que não recebe o suprimento de oxigênio que vem pelo sangue ele começa a ser danificado a ser lesado nesse pedaço como essa se danificar e esse é o tipo mais comum de derrame que tem é o único neto também temos um segundo tipo de derrame é um pouco mais raro mas muito muito perigoso também de falar um pouquinho dessa segunda parte vamos lembrar que esse aqui é o mais comum e agora vamos para a segunda parte esse segundo tipo de derrame é quando acontece uma ruptura de algum vaso que irriga o seu cérebro então aqui a gente tem uma ruptura do vaso então vou tentar desenhar digamos que aqui onde junta se às e aqua artéria comunicante anterior começa a inchar portanto começamos aqui um aneurisma e eventualmente esse aneurisma vai estourar quando estoura obviamente que começa a vazar sangue vaza no sangue aqui por toda essa parte em volta do cérebro com isso o pessoal temos duas principais consequências a primeira delas é que quando estoura esse pedaço aqui a parte posterior passa não receber oxigênio que vem com sangue assim todo esse tecido cerebral aqui começa se danificar começa a sofrer algum tipo de lesão a segunda consequência que nós temos é que essa região aqui que está sendo toda inundada de sangue toda preenchida com sangue ela começa a pressionar o tecido cerebral ela começa a fazer pressão fazer pressão pelo acúmulo de sangue isso também machuca danifica o nosso tecido cerebral então esses são os dois tipos principais de derrame é de ramos que também pode ser chamado de avc ok avc de acidente vascular cerebral é um acidente aconteceu na região dos vasos cerebrais voltando à equipe os dois tipos de ramos de avc ou você interrompe o fluxo sanguíneo que é conhecido como o avc isquêmico esse que mico porque se refere ao ambiente celular que não tem oxigênio suficiente e o segundo tipo que é quando a gente tem esse vazamento de sangue aqui por causa da ruptura de um vaso e se a gente chama de avc hemorrágico remo a chicco portanto avc isquêmico avc hemorrágico esses são os dois tipos de derrame avc que a gente tem agora sem se preocupar se o derrame que você teve foi do tipo isquêmico ou hemorrágico a suas células cerebrais vão começar a ter um mau funcionamento dentro de mais ou menos uns três minutos a final começa a faltar oxigênio e também falta de glicose cerco se gênios em que qosi a célula não consegue realizar suas tarefas básicas e assim a gente tem esse mau funcionamento e até o falecimento das células mas o que você acha que acontece de repente parte do sul cérebro parasse de funcionar de forma intuitiva você começa a pensar bom em seu aparte do meu cérebro pára de funcionar eu simplesmente o perder as funções que aquela parte do cérebro desempenhava não é mesmo portanto vamos ver os exemplos aqui vamos dizer que apareceu um coágulo aqui bem na artéria cerebral média com um coágulo no sangue não vai conseguir passar por aqui vai ter uma obstrução e o que vai acontecer toda essa região posterior aqui a artéria cerebral média ela vai perder a função pelo menos temporariamente e pessoal artéria cerebral média é bem importante ela fornece sangue para duas partes bem especiais aqui do cérebro a primeira chamada de área de broca que fica aqui na parte externa do cérebro então a área de troca ea segunda aqui é chamada área de verne que além de e que não sei se eu pronunciei certo nem o nome francês nem o nome é bom aqui mas o importante mesmo é que essas duas áreas aqui são essenciais para sua fala essas áreas vão determinar como você fala e até se o que as pessoas vão te dizer você vai conseguir entender ou não portanto se você tiver um grande coágulo aqui na artéria cerebral média e acabar danificando a área de broca ou área de wernicke você vai acabar tendo problemas na sua fala problemas na sua comunicação que tal mais um outro exemplo zinho né digamos que eu tenho aqui um outro coágulos saindo dessa terezinha que tá ramificando da artéria basiléia então temos aqui coágulo aqui tem um monte de nervos especiais chamados nervos cranianos que surgiram no tronco cerebral em algum desses de vinhos controlam seus músculos faciais se os neurônios aqui perderem oxigênio o que vai acontecer o canto da sua boca começa a cair fica meio caidinho aqui as suas pálpebras também começam a ficar caídas e basicamente você vai acabar perdendo a função de alguns músculos da sua cara mas o que basicamente vai nos dizer o com grave foi o derrame o avc que a pessoa enfrentou são basicamente duas primeiramente onde que o acidente aconteceu onde que foi o derrame e segundo o qual o total da área quanto do tecido celular foi danificado e o que que vai determinar isso bons e vai ser determinado pelos vasos sanguíneos que estão envolvidos por exemplo digamos que a gente tenha um coágulo aqui se o qual aconteceu aqui simplesmente o que não vai ser indicado vai ser o tronco cerebral esse seu tronco cerebral começar a ser danificado meu amigo você não está em bons lençóis viu porque essa parte do cérebro é responsável em ti manter vivo porque é aqui que é controlado sua respiração o seu coração e várias outras atividades vitais em contrapartida se você tiver um coágulo nesse vazio bem pequenininho aqui ou então nesse outro vazio pequenininho que o nesse outro vazio aqui o que vai ser danificado nesse caso a área afetada não vai ser tão grande assim então não vamos ter danos significativos coisa que estamos falando de pequenos derrames bem pequenininhos muito diferente desse que é um grande derrame em um lugar bastante significativos digamos é um derrame muito bem localizado ou mal localizados estão aqui só para revisar a gravidade do seu avc a gravidade do seu derrame depende da região que foi afetada a gente vai querer um vc aqui na parte do tronco cerebral e também depende do tamanho da área que foi afetado certo mas e esses danos a efeitos no cérebro será que eles são irreversíveis infelizmente na grande maioria das vezes sim afinal os neurônios começam a morrer depois de uns quatro minutos mais ou menos sem oxigênio mas o que causa um avc o que causa um derrame alguns problemas no coração como por exemplo a fibrilação auricular podem ser uma das causas que é quando mas do seu coração não se contraem de forma adequada e essa maneira irregular e do coração de bater pode causar alguns coágulos e esses coágulos se for em bobeadas para os vasos do cérebro podem acontecer as coisinhas que estamos aqui anteriormente outro problema do coração muito relacionado ao derrame ou avc é o infarto portanto num infarto a parede do seu coração não contrai de de forma correta e isso pode criar coágulos na parede do coração que também podem ser bombeados para o cérebro e causa todos os probleminhas nos estados uma outra causa do derrame na verdade essa é uma das grandes das maiores causas é uma coisinha chamada alterou esclerose aterosclerose é quando o colesterol vai cuidando aqui na parede da sua artéria vai-se grudando vai juntando e isso vai dificultando a passagem do sangue pela eterna só como vai ficando apertadinho consegue passar vai ficando difícil e você já pode imaginar nos resultados dessa a ter os ler ozzy na verdade isso pode acontecer em várias regiões aqui no nosso cérebro e o problema é se você tem uma muito provável que você tenha mais talvez tenha mais uma que outra aqui uma outra que eu seja a aterosclerose é muito muito perigoso certo essas plaquinha sair de colesterol não são brincadeira não portanto vamos estar aqui aterosclerose nós também temos o famoso aí te sigla que significa acidente isquêmico transitório é conhecido como isquemia os sintomas do avc derrame e do haiti são muito muito semelhantes mas como o haiti é temporário ele não destrói o tecido celular então né os efeitos são reversíveis os danos são temporários uma das grandes diferenças aqui as consequências do do haiti vamos resolver ou seja ou sarar vão curar em menos de 24 horas e quando se você tiver um derrame o avc de verdade você não vai recuperar essas funções por semanas meses ou até pelo resto da sua vida e agora para finalizar vamos corrigir alguns erros comuns que as pessoas cometem quando falam de derrame o primeiro pensamento quer corrigir é sobre a relação do derrame com o coração né o senso comum diz que ele é prioritariamente primordialmente relacionado ao coração nosso saque que sim o coração tem a sua relação pode causar alguns tipos de rani mas como a gente viu o derrame acontece quando tem uma imcompatibilidade entre a demanda do cérebro de sangue o fluxo sanguíneo na região cerebral portanto isso é um problema cerebral e não um problema no coração contra o comum é que pessoas pensam que o derrame só acontece em pessoas idosas quando na verdade apenas dois terços dos derrames são em pessoas maiores de 65 anos e uma taxa de um terço que é bem significante acontece com pessoas que têm menos dessa idade de 65 anos portanto derrame pode acontecer em pessoas das mais variadas idades e por último e mais importante é sim possível prevenir o derrame tem um monte de coisa que você pode fazer como por exemplo controlar sua pressão e parar de fumar ok pessoal espero que tenham gostado e até o próximo vídeo tcheca