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Estenose, isquemia e insuficiência cardíaca

Esclarecimento sobre vários termos médicos acerca de doença cardíaca. Versão original criada por Sal Khan.

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Transcrição de vídeo

Como alguém que é casada com um médico. No campo da medicina, é muito importante ter uma precisão Noções básicas sobre o que significam as palavras, apenas para que você possa entender o que as pessoas estão a falar. Se ou você é um profissional de saúde, ou se se está falando com você como minha esposa faz... bem, às vezes faz, quando ela vem casa do trabalho. Então, vamos começar um pouco mais preciso com as palavras que você está falando, especialmente com doenças do coração e insuficiência cardíaca e todo o resto. Então vamos dizer que se trata de uma artéria e o sangue está fluindo nesse sentido... e vamos dizer isto aqui é uma artéria. Agora, deixe-me desenhar uma placa lá. e estamos estudando o placa desde o vídeo sobre os ataques de coração. Então vamos dizer que se trata de um amontoado de células brancas do sangue e lipídios materiais e tudo o resto Agora, uma palavra que você pode ouvir em um contexto médico é "estenose" e a palavra refere-se apenas para o estreitamento, geralmente de um vaso sanguíneo. Assim, este direito aqui, este vaso sanguíneo foi reduzido. Também pode se referir a redução de qualquer tipo de estrutura tubular, por isso, se você tem qualquer tipo de tubulação em um sistema biológico, você pode usar estenose não existe, mas normalmente eles são falando de um vaso sanguíneo. Neste exemplo, é uma artéria. Agora, uma vez que o vaso sanguíneo é reduzido, que restringe o fornecimento de sangue assim você não for capaz de obter como muito sangue através dele, então o fornecimento de sangue é restrito. Essa restrição do suprimento de sangue que geralmente leva à perda de função é chamado de 'isquemia', outra palavra extravagante, que literalmente apenas meio 'limitado suprimento sanguíneo'. Agora, se você tiver estenose em um de seus vasos sanguíneos e leva a isquemia em seguida, os músculos e vamos apenas dizer que isto aqui uma artéria coronária... as células musculares por aqui estão indo para obter menos oxigênio. Portanto, esta célula muscular por aqui não vai ficar bastante oxigênio - e este é um diagrama simplista E, isto é não o que uma célula muscular real parece. Mas não quero entrar em detalhes aqui... Mas, esse cara não está indo para obter oxigênio suficiente. Assim, você pode imaginar que se nós estamos realmente ampliadas na superfície do coração e nós estamos olhando o tecido do músculo cardíaco, se essa pessoa com esse coração necessária ir fazer jogging e essa célula de músculo cardíaco necessário oxigênio, eles provavelmente não seria capazes de obter o oxigênio necessário por causa de estenose que causou a isquemia. E por causa disto, esta célula não poderá ajudar adequadamente a bomba do coração Então, isso vai levar a insuficiência cardíaca e mais uma vez a palavra coração não sons mais dramáticas do que realmente é. Parece que o coração pára (parada cardíaca) mas é realmente apenas dizendo que o coração não consegue fazer corretamente sua função - não inteiramente desligado. Assim, quando esse cara é correr, porque ele restringiu o fornecimento de sangue porque o coração está experimentando isquemia a jusante da Esta estenose, é por isso que há insuficiência cardíaca - então não é possível entregar Agora, esta insuficiência cardíaca que é devido a isquemia e a estenose você chamaria essa insuficiência cardíaca devido à 'Doença arterial coronariana' que é realmente apenas uma espécie de uma alteração da função do coração devido a reduzida oferta de sangue, por causa do estreitamento dos vasos sanguíneos Isto é a doença arterial coronariana e devido a esta doença Quando essa célula muscular no coração realmente precisa bombear duro talvez porque alguém está subindo uma colina ou subir escadas Ele não será capaz de fazê-lo porque ele não está recebendo oxigênio suficiente. Agora, essa incapacidade devidamente bomba - não apenas a célula, mas o todo o coração - que é a insuficiência cardíaca. Agora que você provavelmente ouviu o termo doença de coração Coronary ou talvez apenas 'Heart Disease'... essas três coisas são tudo a mesma coisa. Todas elas implicam algum tipo de estreitamento, ou estenose das artérias que leva a isquemia, redução do fluxo sanguíneo, para que o coração não pode funcionar bem como, caso contrário poderia. Agora a última coisa que eu quero focar e eu falei um pouco no último vídeo, é a idéia de um enfarte ou infarto. Estes são tipo de... engraçadas palavras para dizer, então eu vou direito aqui Assim, um enfarte ou infarto... no exemplo eu tenha desenhado até agora Esta célula talvez não recebe oxigênio suficiente, especialmente quando a pessoa vai subir escadas e tudo isso, contratar corretamente o coração e a bomba de sangue. Mas esta célula não está morta. Ele ainda está recebendo algum oxigênio de nível básico — menos por causa da estenose e isquemia mas fica ainda algum oxigênio. Agora que vimos em vídeo no infarto do miocárdio ou ataques de coração que às vezes, um destas placas pode tornar-se instável e eles romper e, em seguida, você tem um bloqueio completo de um navio, e chamamos isto - se é um embolus... e lembre-se que um embolus é algo que está apenas flutuando e eventualmente bloqueia um navio, e se fosse uma devida a uma ruptura placa que também tinha coagulação fatores ao redor dele quando foi lançado, então devemos chamar isto um tromboembolismo. E isso iria reduzir o fluxo de sangue tanto, que as células a jusante a partir desta localização realmente morrer porque ele nem mesmo está recebendo sangue suficiente, oxigênio não suficiente, para sobreviver e quando você tiver tecido morto que é devido a uma perda de oxigênio, este é um enfarte. O processo de ela tornar-se um tecido morto devido a uma perda de oxigênio é um enfarte. Quando este infarto ocorre no tecido muscular do coração, este é um ataque cardíaco Este é um infarto do miocárdio... por isso espero que clarifica as coisas um pouco mais.