Evitar transmissão da tuberculose

vamos dizer que tenha duas pessoas aqui e uma dessas pessoas têm tuberculose enquanto a outra não a pessoa que tem tuberculose eu vou chamá-la de a ea pessoa que não tem tuberculose eu vou chamá-la de bi o que pode acontecer para que a pessoa a fique mais infecciosa ou seja quais são as coisas que nós precisamos pensar em termos de probabilidade da pessoa de ficar doente com tuberculose existem algumas coisas que podemos pensar sabemos que essa pessoa ao tossir libera algumas partículas de tuberculose certo vamos dizer que ele tem uma tosse muito forte ou seja que essa pessoa tem uma tosse muito mais intensa que outras pessoas normalmente as pessoas adultas têm uma tosse mais intensa que a posse de uma criança isso significa que os adultos são mais infecciosos do que as crianças então vamos escrever isso é que como primeiro ponto essencial estamos certos em dizer que a disseminação da tuberculose é muito maior em adultos do que crianças e definitivamente muito maior do que em bebês um segundo ponto é que é preciso ter bactérias vivas e isso parece óbvio é claro você não vai tratar ninguém se você não tem bactérias vivas há maneira de saber disso ou seja se o paciente tem bactérias vivas é utilizando um pouco do escarro ou algum muco nos pulmões e observá los no microscópio dessa forma você pode ver a bactéria você também pode fazer uma cultura onde é possível cultivar a bactéria se você conseguir ver a bactéria ou caso elas se desenvolvam na cultura existe uma boa indicação de que há bactérias vivas da tuberculose e isso claro está tornando a pessoa mais infecciosa também o terceiro ponto é que se você olhar seus pulmões e vê grandes cavidades inclusive algumas vezes você chama essa doença de tuberculose com a vitória mas me deixa apenas escrevi cavidade aqui então se você vir uma cavidade no raio x do tórax essa qualidade estará cheia de pequenas bactérias de tuberculose é muito comum encontrar essas cavidades em pacientes com doenças progressivas secundárias não se esqueça que existe a doença primária ea secundária é a tuberculose secundária progressiva que causa essas cavidades as pessoas que possuem essas cavidades são mais infecciosas por que elas estão carregadas com bactérias vivas da tuberculose então quais são as coisas que podemos fazer para evitar a propagação da tuberculose o primeiro e mais óbvio é a medicação nós temos medicamentos que são realmente muito bons para o tratamento da tuberculose uma coisa clássica que fazemos é o que chamamos de observação direta da terapia isso significa que às vezes um médico uma enfermeira realmente vai ficar assistindo se o paciente tomar seus medicamentos principalmente para que eles não se esqueçam o que não deixa de tomar os medicamentos por vontade própria e isso é algo fácil de se observar e assim teremos certeza que o paciente está tomando os seus medicamentos isso vai ser muito útil para matar as bactérias e com isso não precisaremos mais nos preocupar com as bactérias vivas normalmente isso acontece em cerca de duas semanas ou seja após duas semanas de medicamentos as bactérias vão morrer com isso você não vai mais encontrar as bactérias vivas no microscópio e nem nas culturas além é claro de ajudar com os sintomas sendo assim o paciente não estará mais doente com tuberculose e com isso não será mais torcendo tanto existe outra coisa importante é ter em mente que é o isolamento ou seja ter certeza de que a pessoa está realmente isolada é importante ressaltar que o isolamento é uma prática realizada nos estados unidos assim de acordo com as normas americanas o isolamento é fundamental principalmente para que você tenha certeza que a pessoa com tuberculose não fique próximo aos mais jovens tais como crianças e recém-nascidos isso porque as crianças são mais suscetíveis a ficarem muito doente com tuberculose e essa prática se torna mais importante a noite ou seja é importante que eles fiquem isolados quando estão dormindo talvez dormindo em seu próprio quarto apesar de ser algo ideal o isolamento nem sempre é possível e nem prático porque eles podem estar com sua família ou com os seus filhos mas você quer ter certeza de que as pessoas em contato direto com o infectado não seja uma criança com menos de quatro anos e que à noite a pessoa esteja dormindo sozinha outra coisa também é a máscara cirúrgica uma máscara cirúrgica é realmente muito boa porque ajuda a evitar muito das coisas que estão saindo da boca a pessoa indo para o ar na verdade literalmente deixou apenas desenhar aqui pra você literalmente ela pega um monte do material que sai da boca e evita de entrar no espaço ao redor você ainda pode respirar com uma máscara cirúrgica já que ela apenas mantém as partículas grandes talvez grandes gotículas que saem da boca agora vamos voltar aqui e falar sobre a outra pessoa a pessoa bebe o que você poderia fazer se você fosse a pessoa bira encontro que óbvio é apenas ficar distante você não precisa ficar tão perto da pessoa isso vai diminuir a probabilidade de você fica doente com tuberculose crie um espaço outra coisa muito importante é pensar sobre o que acontece quando a pessoa espirra ou libera gases ou mesmo se tem um cheiro ruim no ambiente que a pessoa a se encontra nesse caso o que você poderia fazer você poderia fazer coisas simples tais como abrir a janela e deixar entrar uma ventilação natural você também poderia ligar o ventilador de modo que ele fique girando isso é feito para diluiu a e diminuir a probabilidade de que a bactéria entra em seus pulmões outra coisa que você pode fazer também é colocar um respirador purificador de ar um respirador purificador de ar é na verdade um pouco diferente da máscara cirúrgica ela vai conter as partículas bem pequenas ao contrário da máscara cirúrgica que só consegue conter partículas grandes assim o respirador purificador de água impedir que partículas pequenas entre em sua via aérea ele vai purificar o ar ou fazer com que as partículas ficam empresas no seu próprio filtro impedindo que as coisas entre em seu nariz um em sua boca e se purificador é chamado de máscara n95 bem mas isso é um exemplo de um respirador purificador de ar existem outros mais são um pouco mais caros o outro que você pode ouvir falar ou até mesmo encontrá lo é o germicida ultra violeta e olha só como ele funciona e o que ele faz germicida significa matar algo nesse caso vai ocorrer uma irradiação germicida muitas vezes as pessoas apenas encurtam tudo isso como o vg ii que é a sigla em inglês para aí radiação ultra-violeta germicida então se houver algumas partículas de tuberculose por aqui vamos dizer que haja uma aqui e aqui o que o vg e faz aí cadê a ultra violeta e matar as partículas de tuberculose no ar assim as pessoas daquela sala estarão protegidas a última coisa que eu quero falar é sobre o filtro hepa é um filtro e se eu fosse desenhá lo eu tenho ele no teto ou algo assim talvez esteja em algum ponto no teto onde o ar flui ou em algum lugar onde o ar está fluindo digamos então que o ar está vindo por aqui essas setas que indicam que o ar está saindo dessa forma e nós temos três setas então no meio em algum lugar nessa área você vai ter um filtro esse filtro vai pegar as partículas de tuberculose e filtrar esse a pelo fato desse filtro pegar as partículas de tuberculose nós chamamos ele de filtro de ar com alta eficiência na separação de partículas ninguém quer dizer seu nome é o nome muito longo não é então por isso nós usamos uma sigla do nome em inglês simplesmente chamando ele de filtro hepa um filtro hepa vai pegar algumas das partículas de tuberculose que vão fluir e com isso elas vão ficar presas nesses filtros e aí do outro lado vai ter um ar bom e limpos saindo podemos até dizer que ao fazermos isso em vez de ter todo a retornando temos apenas uma parte do ar já que o filtro permite que um pouco do ar escape da sala assim teremos uma pressão negativa nesse quarto que já que vai ter mais a saindo do que entrando no quarto seria quase como criar um vácuo porque como eu disse não é todo o ar que está entrando no filtro que está retornando se você fizer isso da forma correta e fechar todas as portas e janelas definitivamente você terá uma pressão negativa o que isso significa que agora você pode realmente proteger a área ao redor porque se você fechar a porta ea janela não vai ter como as partículas de tuberculose saírem e entrar no corredor até porque se houver uma pequena abertura de baixo da porta a pressão negativa fará com que o a fuga do corredor para sala em vez de fluido da sala para o corredor essa técnica é muito útil porque evita que a tuberculose se espalhe ao criar uma pressão negativa no ambiente onde o ar foi bombeado teremos uma sala selada com o ar entrando na sala ao invés de sair assim você vai ter certeza de que as partes a tuberculose não vão sair da sala e deixa as pessoas que estão no corredor doente